Letem, svìtem...
24.05 - Brno:Poèet Èechù s cukrovkou neustále stoupá. Vyplývá to z aktuálních údajù ÚZIS, podle nich¾ se s nepøíjemnou diagnózou ji¾ v roce 2015 potýkalo bezmála 928 tisíc lidí. Odborníci se v¹ak shodují, ¾e skuteèné èíslo nemocných je mnohem vy¹¹í.
Vzrùstá také absolutní poèet komplikací diabetu, jako tøeba amputace konèetiny èi slepota. Cukrovka druhého typu, která tvoøí naprostou vìt¹inu pøípadù diabetu, je pøitom podle odborníkù èasto zapøíèinìna ¹patnou ¾ivotosprávou.
Report ÚZIS Struèný pøehled èinnosti v oboru diabetologie a endokrinologie za období 2007-2015 uvádí, ¾e incidence nových pøípadù cukrovky vykazuje stoupající tendenci. Z více ne¾ 56 tisíc pøípadù v roce 2007 na více ne¾ 80 tisíc v roce 2015. Celkový poèet nemocných v Èesku pak tedy rovnì¾ stoupá, a to z bezmála 805 tisíc pacientù v roce 2007 a¾ na témìø 928 tisíc v roce 2015. Odborníci navíc odhadují, ¾e pøibli¾nì dal¹ích 200 tisíc nemocných není registrováno a o svém onemocnìní netu¹í.
Vrozenou cukrovkou v porovnání s tou získanou trpí minimum lidí. Podle Zprávy o zdraví obyvatel ÈR z roku 2014 cukrovka druhého typu pøedstavuje 90 a¾ 95 % v¹ech pøípadù diabetu. „Obecnì lze øíci, ¾e poèet osob s diabetem stoupá ze dvou dùvodù. Jednak hromadìním vrozených faktorù, a souèasnì nepøíznivých faktorù osobního ¾ivota a prostøedí, ve kterém ¾ijeme,“ vysvìtluje pøednosta IKEM prof. MUDr. Franti¹ek Saudek, DrSc.
"Úroveò na¹í civilizace, zpùsob ¾ivota a zmìny ¾ivotního prostøedí pøispìly k tomu, ¾e témìø nikdo nemá problémy se zaji¹tìním dostateèného mno¾ství kalorické potravy. Vìt¹inou je jí nadbytek. K jejímu opatøení u¾ navíc není nutná velká fyzická aktivita. Sport se stává spí¹e vhodným doplòkem ¾ivota, ale v dostateèné míøe se mu vìnuje jen èást obyvatel. Lidé dnes ¾ijí v trvalém shonu a rozèilení, a èasto si opatøují rychle dostupné jídlo a pití s nadmìrnými kaloriemi a nezdravými volnými cukry a tuky," dodává Saudek.
V souvislosti s nárùstem cukrovky pøibývá podle zprávy ministerstva zdravotnictví Zdraví 2020 také absolutního poètu komplikací diabetu. Mezi lety 2000 a 2009 stoupl poèet pøípadù onemocnìní oèní sítnice o 28 %, o 71 % se zvý¹il poèet pøípadù onemocnìní ledvin a výskyt diabetické nohy stoupl o 16 %. Roste rovnì¾ absolutní poèet vyplývajících vá¾nìj¹ích dùsledkù. Zdvojnásobil se poèet pøípadù nedostateènosti ledvin, o 14 % pøibylo pøípadù slepoty a o 44 % amputací konèetiny.
Diabetici, zejména ti, kteøí trpí metabolickou poruchou ji¾ del¹í dobu, se podle odborníkù èastìji potýkají té¾ s po¹kozením vegetativního nervového systému a poruchou funkce malých cév a nervù. V dùsledku toho se u nich zvy¹uje náchylnost ke zranìním a vzniku infekce.
"Sní¾ené vnímání bolesti, které je zpùsobené po¹kozením nervových zakonèení, vede k tomu, ¾e si pacient s cukrovkou zpùsobené zranìní uvìdomí èasto a¾ se zpo¾dìním. Neléèí ho vèas, kvùli èemu¾ hrozí vznik nebezpeèné infekce," varuje Jiøí Vykydal z Profi-Pedikura.cz. Podle nìj dochází k drobným zranìním pøi bì¾né domácí péèi, typicky tøeba pøi úpravì nehtù èi odstraòování ztvrdlé kù¾e. "Pokud diabetici pou¾ívají ostré èi ¹pièaté pomùcky a nástroje, riskují zranìní a následnou infekci. Vhodnìj¹í je pou¾ívat kle¹tì a nù¾ky se zaoblením a namísto kovových ¹krabek sáhnout po tìch keramických. Pomùcky pro diabetiky jsou navíc obvykle z hypoalergenních materiálù, které se dají snadno sterilizovat," radí Vykydal.
Se ¹patným hojením ran se diabetici potýkají obzvlá¹tì tehdy, kdy¾ nejsou dobøe léèeni.
"©patnì kompenzovaná cukrovka toti¾ zhor¹uje schopnost organismu odolávat infekcím. Speciální situace se pak týká nemocných se syndromem diabetické nohy, kdy je ¹patné hojení ovlivnìno i poruchou prokrvení a po¹kozením nervù," potvrzuje pøednosta Interní kliniky Fakultní nemocnice v Motole prof. MUDr. Milan Kvapil, CSc., MBA. "Pomùcky urèené speciálnì pro diabetiky proto rozhodnì doporuèujeme u¾ívat," dodává.
Zvy¹ování poètu lidí, kteøí se léèí s cukrovkou, se pøirozenì promítá také do nákladù poji¹»oven. Ty se neustále navy¹ují. "Za rok 2010 byly náklady na diabetes ve vý¹i zhruba 568 milionù korun, a týkaly se celkem 66 768 poji¹tìncù. V roce 2016 pak byly náklady u¾ bezmála 851 milionù korun na 82 934 poji¹tìncù," potvrdila trend Elenka Mazurová, tisková mluvèí Èeské prùmyslové zdravotní poji¹»ovny.
Jana Kaèmárová